文獻(xiàn)中心

胰腺炎與高脂血癥有相互關(guān)系嗎？

血清甘油三酯水平很高時(shí)，可以并發(fā)急性胰腺炎，發(fā)生原因可能是由于脂蛋白底物釋放的脂肪酸及在胰腺毛細(xì)血管床釋放的溶血卵磷脂超過了白蛋白所能結(jié)合的數(shù)量，而使胰腺細(xì)胞膜溶化，產(chǎn)生化學(xué)性胰腺炎。有胰腺炎病史者更易發(fā)生此并發(fā)癥。

　　許多高脂蛋白血癥患者有間歇性上腹痛，而血清淀粉酶未達(dá)到診斷胰腺炎的水平（過去有胰腺炎發(fā)作史者更是這樣），這可能是胰腺炎的早期表現(xiàn)。在某些急慢性胰腺炎，由于大網(wǎng)膜和腹膜的脂肪組織壞死后脂質(zhì)被吸收入血流，肝臟釋放出更多的甘油三酯，主要來自胰腺的脂蛋白脂酶的活性減低使脂肪分解發(fā)生障礙，而出現(xiàn)高脂血癥。此時(shí)血清甘油三酯和膽固醇濃度增高，空腹血清呈乳狀混濁，麝香草酚濁度試驗(yàn)強(qiáng)陽性，眼底有脂血癥性視網(wǎng)膜炎。